湖南株洲市中央医院的15人医疗队抵达黄冈。
创造状况令人崩溃:
黄冈当地医护职员每天连轴转,
已经支撑不下去,
防控不到位,医护职员陆续被传染,
床位紧张,住不进救治点的病人和家属大哭,
防护物资和生活物资都奇缺……
株洲市中央医院医疗队部分队员
医疗队在黄冈龙王山救治点
株洲市中央医院医疗队
先是接手了3个条件艰巨的临时救治点,
1月30号,入驻黄冈“小汤山”大别山区域医疗中央,
所在的株洲医疗队卖力了58张床位,
三周里照顾20多位病人出院。
15人的医疗队,
照顾护士组一半以上是男护士,
一个月来,实现了全员“零传染”。
黄冈本来是武汉之外疫情的第二重灾区,
截至2月23日16时,
黄冈新冠肺炎患者治愈出院累计达1540人,
占确诊病例总量52.38%。
株洲市中央医院医疗队主管护师付艳萍
主管护师付艳萍会在事情之余,
用手机拍下同事们的日常视频传回株洲,
一条电话采访了付艳萍,
并得到授权发布她拍摄的视频。
“在疾病面前,我们常感到有心无力,
但在病人面前,我们便是力量源泉。”
自述 付艳萍 编辑 倪蒹葭
护士王嘉铭照顾危重病人,给晕厥病人进行肠道营养
我们的主沙场是黄冈“小汤山”——大别山区域医疗中央,有一千张床位,收治黄冈市大部分确诊和危重病人。湖南株洲分队卖力58张床位,现在只有40多位病人,已经出院了20多个,每天每个病区都因此个位数在进病人。
目前治疗的重点是重症病人,我们把重症病人集中放在一个监护室,他们常日是晕厥、气管切开,如果把轻症病人和他们放在一起,轻症也会被传染加重。专科和危重症的专家也都集中起来,卖力重症监护室,降落去世亡率,把愈后对身体的侵害降到最低。由于没有殊效药,所以是对症治疗,合营传统中医和提高自身免疫力的药物。
重症病人多是本身就有根本性疾病,才会发展到危重。病毒的毒性正在减弱,新进来的病人以轻症为主,重症病人多是早期留下的。
教病人做呼吸操
面对轻症病人,现在我们开始做呼吸康复操和叙事照顾护士。之前也想做,但真的没有韶光,本来都延迟了放工,结束事情时已支持不住,现在可以利用放工韶光来做。
呼吸操,是2018年王辰院士开始推广,可以提高肺功能,在临床,尤其对慢阻肺和长期慢性呼吸系统疾病的病人有很大的益处,缩短了他们的治疗周期。2月17号一大早,经由医疗队的详细检讨和评估,很多患者都适宜做呼吸操。他们非常高兴。可以下床活动的患者都加入到我们,我们鼓励患者每天至少花三分钟做。
叙事照顾护士便是描述一件事,让病人把疾病的经由、心里的委曲都倾诉出来,帮他们解除心结。比如他以为自己本日状态彷佛差了些,我们就用医学知识见告他,病的发展便是这样的过程,也听他们讲讲自己的故事。
病人长期在隔离病房,看不到家人朋友,心里特殊随意马虎焦虑烦躁,我们教他们呼吸操和做叙事照顾护士,也能让他们以为不孤独。
两位护士在交卸班
我们常日早上6点半起床,有班车从酒店到医院, 7点半定时出发,每次和接送的志愿者、酒店职员目光互换,都能觉得到满满的善意。
早上8点钟交卸班,一个班约8小时,有早、中、晚三班。我们四小时轮换一次,4小时在病房里面,4小时在外围事情,由于在病房要穿着严密的防护服,不吃不喝不上厕所,4小时基本上汗水就浸透了,医护如果以为憋不住尿,就会穿上尿不湿,一天下来只用一套防护服。
在临时救治点事情
事情逐渐步入正轨,刚开始我们每个人都在崩溃边缘。由于我们是第一批声援湖北医疗队,大年初一晚上11点到了黄冈,接手过3个临时救治点。
救治点病床有限,病人哭,住不进医院的人也在地上哭,医护随着哭,哭完连续上班。印象很深的是,有一对夫妻都染病,但只有丈夫住进来了,他非常浮躁,我们就用了不符合医学规定的方法,让妻子跟丈夫共用一张床,也办了住院,他们非常感激。
医护已经形成习气,把自己例餐里的水果攒下来,给病人吃
物资一贯是紧张,但没有刚开始那么胆怯,大年初一过来的时候,任何东西都很紧缺,卫生纸垃圾袋没有,女病人的卫生巾也没有,我们把自己带来的和酒店应急的都拿去,有什么我们都是跟病人共享。
到了现在,全国的捐赠有很多,生活用品没有问题了。防护物资还是紧缺,由于捐赠的很多达不到标准,以是还是限量领取,本日领来日诰日的。
大别山区域医疗中央外,每天有物资送来
大别山区域医疗中央医护在领取物资,不少空间还是工地状态
2月2号照顾护士组全员从临时救治点转战大别山医疗中央,医疗中央原来是5、6月份才启用,如今工人师傅加班加点赶出来交付利用,病区的物品有成千上百种,我们只有几间空空的房间,所有物品堆放在地上,每天要花大量韶光找东西。
隔离病区创造没有了注射器,就用呼叫仪,让护士站送去,但很快又创造没有另一样东西,通报的次数越多,医护传染的风险越大,效率也低。
我们当时就下定决心加班,把所有的物品分成两类,隔离病房(污染区)利用和办公区(清洁区)利用。在隔离病房设立储备间,我们称为“2级库房”,免去了一趟趟通报的交叉传染风险。也设立了大输液库房、清洁物品库房和办公用品库房。
每天治疗事情的排班已经是满负荷了,我们是利用自己的安歇韶光来科室整理物品,其他医疗队也有人劝我们,在这里上不了多久的班,搞这么负责仔细干什么?还不如用这个韶光安歇一下。但整理做好之后,大家创造事情起来省时省力,顺畅了很多。
护士李锐从隔离病房出来,脱下防护服,身上已经湿透
疫情期间,根本请不到护工、保洁,以前由他们卖力的卫生和生活噜苏,现在要全部由医护承担。
一个班下来,护士除了常规的治疗照顾护士,均匀要给病人打20瓶开水,要每间病房搞卫生,清理垃圾,要帮病人办理充电器、卫生纸等各种生活问题,以前在普通病房一个人能完成的事,现在要3倍的韶光才能完成。穿着厚重防护服,每人每天的微信步数都是2万步以上。
院感集中培训了一次穿防护服
我们也是第一次面对这种疾病,每天都在学习。很多人都没有穿防护服的履历。由于国家的甲类传染病才会用防护服,乙类都很少用到,这次是乙类传染病,甲类管理。平时在医院,手术衣戴个N95口罩,已经是严格防护了。
到达黄冈当晚,跟队的院感老师彭丽华集中培训了我们一次,脱防护服时,必须从里往外卷,全体过程不能碰到头部、脸部或衣服,脱完往后,防护服也要很细心地从里往外卷,要把所有的病毒都卷在里面。穿上整套衣服要10多分钟,脱下得花20多分钟。为了防止传染,我们都有自己单独的房间,之后院感老师就一个房间一个房间过,确保每一个人都学会了。
49岁的株洲市中央医院照顾护士领队朱娟玲都是末了一个放工,由于要核对每班的诊疗单,做好记录
这么多不认识的、不同科室的人一起协作也是第一次,之前特殊难,每天都在折衷沟通。比如株洲331医院,来了9个照顾护士老师,个中7个是不同科室的护士长,思维不雅观念都不一样,而且都不是搞呼吸科的,年夜夫也都是各个科室的主任、副主任,但大家都会抛开这些头衔,为了新的环境去折衷。
株洲地区来了6个医院,99%都不认识,而且大家都穿着防护,更加难认。我们就把值班年夜夫的名字电话都写在黑板上,在微信群里交卸班,常日是第二天交班的时候,才反应过来,你便是群里的某某。我们开玩笑说,虽然同事这么久,是抗疫的战友,但是等疫情过去,见面还是不会认识。
每天都须要学习,我们医疗队的谭英征副主任是传染科的专家,也是我们病区的总住院,他每天会看最新的文献和医学动态,发在群里,然后我们再针对每个病人不同情形来谈论。
院感彭丽华,卖力全队传染防控
我们株洲市中央医院15人的医疗队是零传染,有一位跟队的院感老师彭丽华,主管防控这块。
“院感”意思便是医院内传染,这是压力非常大的一块。很多病人实在是在医院内部传染加重的,医护职员也是在救助过程中传染上的,怎么降落这个传染率,便是院感老师的任务。
医疗队在龙王山救治点合影
大年初一到达黄冈之后,我们接手了几个救治点,当地的医护以为我们比较“奇怪”,也比较严格。第一个班,是在龙王山救治点,一家老年公寓临时改造而成,输液架都不全,直接在墙上钉了钉子挂吊瓶。当地医务职员已经在陆续收诊病人,但防控做得还不足,院感彭丽华拿到当地医院的布局图,重新方案、区分污染区和清洁区,进行医院布局的施工改造。
1月29日,办公室接到电话,救治点的一位本地年夜夫确诊传染,他是最早打仗患者的年夜夫,接完电话,几个年夜夫沉默良久。我们当时心里特殊不舒畅,哭了好几次,同行之间的感触吧,他太辛劳了,事情韶光太长,由于没有人顶替他;我们是第一批到达黄冈的医疗队,好多当地年夜夫看到我们真的是眼泪都流下来了,由于已经支撑不下去了。
医护用手机和写字互换
年初五,院感接到任务,客岁夜别山区域医疗中央进行防控辅导,湖南第一批援鄂医疗队是卖力该医院5楼整层楼,医院布局是合理的,有医务通道和病人通道,在办公区和病区之间有三个缓冲间,我们将其归为潜在污染1区、潜在污染2区以及缓冲区,医护职员怎么进出入病房,护士怎么配药送药接药,怎么穿脱防护服,以及哪个区域要备哪些物品,院感都仔细给出流程,物品逐一罗列,恐怕少了哪个环节。
护士站(清洁区)已经用玻璃封住,和隔离病区的医护纵然面对面,也听不见对方讲话,互换须要用手机或者写在纸上,贴着玻璃给对方看。
院感从当地医院后勤职员那里理解到,医院是集中中心空调透风,病区和办公区共用一个机组,这样很可能会将病人呼出的病毒通过空调带入办公区。以是立时见告后勤职员一定不要开办公区的空调,担保病房的空调,办公区用电炉烤火。
年初六晚上,收治病人之前,再次奉告黄冈当地护士空气物表及地面采取什么消毒,以及消毒剂的浓度配比。等统统准备就绪,病人通宵陆续入住,所有医护穿着防护服后相互检讨,或是经由院感检讨,确认合格才能进入病房。
大别山区域医疗中央,院感彭丽华承担了卫生员事情
疫情期间,根本请不到卫生员,院感老师主动承担起卫生员的事情,每天打扫厕所,拖地喷洒,配制消毒液,医疗队还开玩笑说这么高等的卫生员,肯定能担保医护职员零传染。
放工的路上,照顾护士领队朱娟玲和护士王嘉铭,累得说不出话
在大别山区域医疗中央,刚参与了根本的布局,由于南湖救治点条件比较艰巨,我们分了一部人去南湖。照顾护士领队朱娟玲说,我们是株洲地区最大的医院,以是我们去最艰巨的地方。
南湖医院由福利院临时改造,可收治120人,间隔大别山区域医疗中央只有几分钟车程,紧张是收治发热的、已做核酸检测等待结果的病人,结果阳性的转至大别山。到南湖医院门口时,也是让院感老师最前辈去。院感像是排雷兵,地雷排了,安全了,后面的人再出来抗战。
当时已经有病人陆续进来,但医护通道和病人通道是共用的,而且一个院动听员也没有。我们也只能依赖福利院原有的条件分区、建通道、优化流程,每层楼争取到配一瓶快速水消。
队员在酒店相互剪发
年夜夫梁彦超剪发后
在开始事情前,院感就制订了我们怎么回房间的流程,我们所有人穿冲锋衣,方便用酒精擦拭,酒店房间表面放置了两个柜子,从表面回来,最外层衣服放在第1个污染区(柜子),用酒精喷洒,包括鞋子、鞋底这些都要喷;毛衣这一层就放在第2个柜子。
脱完毛衣,手消毒,开门后再快速手消,把包挂好,用消毒纸巾擦拭门把手,再去沐浴、洗头,必须要洗半小时以上。房间卫生我们都是自己搞,由于酒店职员也是志愿者,只管即便减轻他们的包袱。
为了防止传染,医疗队无论男女,在宾馆自学成才,相互剪头,虽身处疫区,但剪发气氛轻松,有人修正梁咏琪歌词唱道:我已剪短我的发,看你病毒怎么发。女年夜夫梁彦超和家中孩子视频,1岁多的宝宝不认识短发的她了,叫她姨妈。
我们队友之间只管即便是电话和微信联系,避免打仗。都是在自己的房间里单独用饭。平时事情,也保持两两检讨防护服之后,再进入隔离病区的习气,进去之后,也会禁绝时看对方的衣服。
株洲市中央医院给每个人准备了几箱物资
出发时,株洲市中央医院就给我们每个人准备了几箱物资,大到衣服、药品、营养品、防护用品,小到热水袋、脸盆、护手霜、指甲剪等等一应俱全,切实其实是搬家式声援。之后又寄来两批物资,有蛋白粉、胸腺肽,增强免疫力。
近一个月背井离乡的事情,湖南医疗队很多队友身体涌现了各种各样的问题,理解到他们的需求后,我们会第一韶光带着药品和设备赶到现场声援,后来大家形成习气,一有问题就找株洲市中央医院的队友,他们那里什么都有,由于大后方给我们准备得很充分。
五大男护士
我们团队是一个特例,一样平常出来声援的医疗队,女护士占了90%以上,但我们医疗队9个护士,5个是男护士。
我们医院男护士在湖南省也是数量最多的,派这5位男护士来,是由于他们都从事过重症医学,郭希是重症医院副护士长,王嘉铭是重症医学的专科护士,还有两位来自手术室的护士,以前也轮训过重症医学,最小的男护士欧飞宇,94年出生,他在120院前急救中央事情,以前是重症医学科的,以是他们都有这方面的事情能力。
手术室护士李锐,大年初一接到医院关照下午就出发,放下电话,他急速带着宝宝和妻子下楼买了烟花,度过末了
医院以为我们大老远出来,背井离乡,以是也多选择了一些男孩子,体力耐力要更好一些。男护士是一个弱势群体,我之前带过一个护士,他交的女朋友家里不同意,就由于他是一个男护士,但这次他们起到了至关主要的浸染。
郭希照顾护士重症病人,诊疗单子非常长
ICU的郭希和王嘉铭,有重症监护室的丰富履历,义不容辞地承担起危重病人的照顾护士,帮他们翻身,常常要做一些传染危险高的气道照顾护士等操作。照顾护士一个气管切开的病人,风险非常高,痰液会溅到身上,他们每天为危重病人吸痰、丈量生命体征,不雅观察气道和吸氧情形,治疗非常繁重。
上完夜班之后,白天就不用上班,但他们会主动过来搞卫生。
护士李锐
护士李锐是手术室神经外科专科组长,他是情商很高特殊会表达的男孩子,上班韶光紧任务重,他加了病人微信,用安歇韶光给病人先容病情,做康健宣教和生理照顾护士,乃至之前南湖医院的病人,核酸检测阴性后还给他发信息见告他结果,感谢他的鼓励。
“根据马斯洛需求的定义,很多隔离的患者不但是须要食品和治疗,也须要互换沟通。以是我事情的时候,也会对他们进行人文照顾护士——交心!
”李锐说。
南湖医院一位82岁李奶奶,由于住院仓促,把手机遗忘在家中,又记不住儿子的电话,感情非常激动,每天闹着要出院。
李锐知道,李奶奶是对陌生的环境感到孤独无助,于是他一有韶光就去和老奶奶谈天,她有两个儿子,大儿子在黄冈,在浙江当教授的小儿子更是她这辈子最大的骄傲,这次作为疑似新冠肺炎患者隔离治疗好几天了,又联系不上家人,才闹着要出院。李锐每天去跟她谈天,她不再闹着要出院,开始合营医护的治疗。
李锐请托接手的管床护士,多关注老奶奶
2月2号照顾护士组全员转战大别山,李锐临走前特意交代接手的管床护士要多多关注老奶奶,尽早帮她和家人取得联系。来到大别山后,李锐要卖力30位患者的照顾护士,仍时常讯问南湖医院照顾护士过病患的情形。
护士邓建斌在采集咽拭子
邓建斌是手术室副护士长,另日常平常要管手术室100多人的排班,派他来也是由于他的统筹管理履历。他临行前再三叮嘱妻子:“父母年纪大了,就见告他们医院临时加班,不回去过年,增援的事就不要提了。”
在龙王山救治点的第一个班,由于环境不熟习,物品准备不完好,乱得让人崩溃,他当晚回到酒店,凭着影象画出病房布局图,分配区域管理,增设隔离区物资补充站,标配每个治疗车,让流程顺了起来。
护士邓建斌一上午采集到的咽拭子数量
我们同事生病了,人力不足的时候,他一个人管两个人的病人,一天在隔离病房连续事情了10个小时,不吃不喝不上厕所,放工之后我们就问他怎么样,他说还好还好,我们都知道肯定很辛劳,一样平常在隔离病房只能事情4、5个小时。
邓建斌还主动承担为病人采咽拭子的事情,采集的时候,病人很随意马虎咳嗽,是职业暴露风险很高的操作,要戴上面罩,达到三级防护。他一天要进行数十次这样的操作。
这一次,他做的事情相对是最多的。在株洲后方的同事看来,他到达黄冈后,在医院大群里报了个安然,就消逝了。
陈娜护师
我们4个女护士,也都是有干系背景,比如陈娜护师在钟南山院士团队事情过,她个子特殊小,一米五多,防护服穿起来很不合身,行动费力,但也没有由于这个局限而少干工作。
生理期的时候,女性医护会用尿不湿,卫生巾肯定是不足的,再贴上暖宝宝,这样就还好。由于平时在株洲,生理期的时候我也会碰上做纤维支气管,从早上7点半事情到下午一两点,不吃不喝不上厕所,以是这方面已经有准备了。
大年初一,医疗队从长沙南站出发
出来得久了,最大的问题是想家,儿子一年级,特殊黏我,每天要辅导作业,爸爸妈妈年纪大了,有高血压和心脏病,大年三十,我见告爸爸妈妈报名了增援湖北,我妈妈就哭了,说能不去吗?我说这便是我们呼吸科的问题呀。
看了赞赏我们的文章,我实在觉得有点不好意思,由于我们便是做了本职事情。我唯一期盼的便是大家安然,这场疫情赶紧过去,所有的家人团圆。
株洲市中央医院15名增援湖北黄冈医疗队队员:刘毅,梁彦超,谭英征,熊佳丽,罗细萍,彭丽华,朱娟玲,谢建梅,付艳萍,邓建斌,李锐,郭希,陈娜,王嘉铭,欧飞宇。
特殊鸣谢:刘超对这次采访的帮助